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Compilate il modulo selezionando le opzioni da dichiarare, premete il pulsante e stampate il certificato (1)

Barrare le opzioni da dichiarare

	di essere nato a	il
	di essere residente nel Comune di
	in (indirizzo)
	di essere cittadino
	di godere dei diritti politici
	di essere di stato civile
	di essere tuttora vivente
	di essere nella seguente posizione riguardo agli obblighi militari
	di essere iscritto nel seguente albo, ordine professionale o elenco
	pubblico
	che in data
	il dichiarante era residente a
	in via
	di essere in possesso del seguente titolo di

	di aver sostenuto i seguenti esami

	che la propria situazione reddituale è la seguente
	di aver assolto gli obblighi contributivi previsti dalla Legge
	per un ammontare di L.
	di possedere il seguente numero di codice fiscale/individuale
	di possedere il seguente numero di partita IVA
	di possedere
	come risulta nell'anagrafe tributaria
	di essere
	di essere
	di
	che esistono le condizioni personali richieste per l'adozione di vantaggi per i soggetti riconosciuti portatori di handicap ai sensi dell'art. 3 della Legge 05.02.1992 n. 104
	di non aver riportato condanne penali
	di vivere a carico di
	di essere a conoscenza dei senguenti dati contenuti nei registri
	dello stato civile

(1) Attenzione! Prima di stampare il certificato disattivare l'intestazione ed il piè di pagina dal Menu File - Impostazione Pagina (Page Setup).

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	Ai cittadini e alle imprese è data la facoltà di attestare, su fogli in carta semplice firmati sotto la propria ed esclusiva responsabilità o con dichiarazioni sostitutive, alcune posizioni, da quella anagrafica fino allo stato civile o al codice fiscale. Chi attesta il falso è soggetto all'applicazione di sanzioni penali. Contestuale Generico Residenza Stato di Famiglia Nascita Cittadinanza Godimento dei diritti politici Esistenza in Vita Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà Iscrizione albi o elenchi Morte Posizione agli effetti militari Dichiarazione sostitutiva antimafia Denuncia di inizio attività Dichiarazione asseverata Nascita del figlio

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